За какво да говорим в терапията: общи теми и примери

Включваме продукти, които смятаме, че са полезни за нашите читатели. Ако направите покупка чрез нашите връзки, може да получим комисиона.

Някои хора започват терапия, за да се справят с конкретни проблеми като тревожност, депресия, проблеми във връзката или стрес в работата. Други искат да се самоосъзнаят, да усвоят нови умения за справяне или дори да развият по-позитивен поглед към живота. Трети не са сигурни какви теми да обсъждат по време на терапията и искат да знаят как да извлекат максимална полза от терапевтичните си сесии.

В тази статия ще опишем кои неща трябва да се обсъждат по време на терапията и кои теми трябва да се избягват. Тя също така ще ви помогне да разберете какво да очаквате по време на терапията и откъде да започнете търсенето на терапевт.

Какво да очаквате по време на терапията

Нормално е да се чувствате малко притеснени, когато започвате терапия, но общата представа за това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени. Въпреки че всеки терапевт има уникален подход към терапията, повечето първоначални терапевтични сесии имат сходна структура.

Преди посещението (обикновено то продължава 50-60 минути) вероятно ще бъдете помолени да попълните някои формуляри, които могат да включват демографска информация, въпроси за застраховка и евентуално въпроси за физическото и психическото ви здраве.[][]

Ако сте избрали да се подложите на онлайн терапия (известна още като телездраве), можете да очаквате да получите имейл с инструкции или връзка за свързване по време на срещата. Добре е да проверите скоростта на интернет предварително, да инсталирате всички необходими приставки и да се уверите, че разполагате със самостоятелно пространство за сесията.

Препоръчваме BetterHelp за онлайн терапия, тъй като предлага неограничен брой съобщения и седмична сесия и е по-евтино, отколкото да отидете в кабинет на терапевт.

Плановете им започват от 64 USD на седмица. Ако използвате тази връзка, получавате 20% отстъпка от първия месец в BetterHelp + купон за 50 USD, валиден за всеки курс на SocialSelf: Щракнете тук, за да научите повече за BetterHelp.

(За да получите талон за 50 USD за SocialSelf, регистрирайте се с нашата връзка. След това изпратете по имейл потвърждението на поръчката на BetterHelp, за да получите личния си код. Можете да използвате този код за всеки от нашите курсове.)

Ако планирате да се срещнете лично, опитайте се да пристигнете в офиса поне 10 минути преди срещата и вземете със себе си копие на личната си карта, застраховка и всички формуляри за прием.

По време на първата среща повечето терапевти използват сесията, за да: []

• Задавайте въпроси за проблемите, които са ви довели до консултирането, и за целите, които искате да постигнете по време на сесиите.
• Получете информация за психичното си здраве, за текущо или предишно лечение и лекарства, както и за настоящите симптоми, които имате.
• Оценява настоящите ви симптоми, определя диагнозата ви (ако има такава) и ви обяснява тази диагноза.
• Разгледайте възможностите за лечение (например конкретни видове терапия, терапия + медикаменти и т.н.), направете препоръки и ви помогнете да направите информиран избор.
• Отговорете на всички въпроси, които имате относно терапевта, подхода и методите, използвани от терапевта, и как те могат да ви бъдат от полза.
• Поставете предварителни цели за лечението и съставете план за лечение, в който да опишете как вие и терапевтът можете да работите заедно за постигането на тези цели (ако времето позволява).

Тъй като на първата среща има много неща за разглеждане, нормално е да си тръгнете от първата сесия с усещането, че не е имало достатъчно време да проучите всички неща, за които сте искали да говорите. Следващите сесии обикновено са с по-спокойно темпо, което дава повече време за задълбочаване на въпросите, които искате да обсъдите.[][]

Често срещани теми за разговор по време на терапията

Не съществува официален списък на темите, които можете да обсъждате с терапевта си, но има някои, които обикновено се появяват по-често. Някои теми е по-вероятно да доведат до сесии, които са продуктивни за разрешаване на основни проблеми или за постигане на конкретни цели в терапията.

По-долу са описани 10 често срещани неща, за които трябва да се говори по време на терапевтичните сесии:

1. Неразрешени проблеми от миналото

Нещата, които са се случили в миналото, не винаги останете Вместо това много от тях продължават да оказват влияние върху настоящите ви мисли, чувства и избори. Терапията е идеалното място да се върнете към предишни преживявания, взаимодействия и проблеми, които се чувстват неразрешени. тези теми могат да включват:

• Спомени или травми от ранното детство
• Семейни конфликти или проблеми, които са повлияли на детството ви
• Роли или очаквания, които сте приели в началото на живота си
• Чувство на обида, гняв или тъга към някого/нящо в миналото
• Вътрешни конфликти, които са възникнали у вас в резултат на определени житейски преживявания.

С помощта на обучен терапевт често е възможно да получите нов поглед и перспективи, които да ви помогнат да се чувствате по-спокойни с тези части от историята си. Когато тези спомени са свързани с трудни или болезнени емоции, терапевтът може да отдели време, за да ви научи на нови, по-здравословни начини за справяне.

2. Текущи заседнали точки в живота

Заседналите точки са предизвикателства, ситуации или проблеми, които ви карат да се чувствате в задънена улица, неудовлетворени или неспособни да се развивате. Те могат да бъдат основен източник на стрес, неудовлетвореност или тревожност. Някой може да потърси помощ от консултант, отчасти защото е изправен пред заседнала точка.

Заседналите точки са различни за всеки човек, но могат да включват някое от следните неща:

• Връзка, която е напрегната или не отговаря на нуждите ви.
• Работа, която не желаете, не харесвате или която ви кара да се чувствате неспособни или недооценени.
• Стресираща ситуация, която не може лесно да се промени или подобри.
• Негативен цикъл или модел, който се повтаря в работата, взаимоотношенията или друга област от живота ви.
• Вътрешен конфликт, несигурност или проблем, който ви възпрепятства в отношенията, работата или всичко друго, което искате.

3. Лоши навици или модели на поведение

Промяната не е лесна, защото почти винаги означава да напуснете зоната си на комфорт. Разговорът с терапевт може да донесе бързо облекчение, но ключът към трайното подобрение е да се направят промени извън сеансите.[][][][]

Промените, които трябва да се направят, могат да включват лоши навици, нездравословни умения за справяне или модели на поведение, които задълбочават проблема, включително:

• Избягване на трудни, стресиращи или плашещи ситуации
• Прекалено много време, прекарано пред екрана, или използване на устройства за "изключване" или разсейване.
• Твърде голяма нужда или твърде голяма дистанция от близките.
• Прекомерно пиене, употреба на наркотици или други пороци
• Пренебрегване на грижите за себе си, здравето или основните нужди

Въпреки че може да изглежда безсмислено да използвате терапията, за да говорите за нещата, които трябва да правите по различен начин, тя всъщност има ефект. Проучванията показват, че разговор за промяна (говоренето за промяна) повишава мотивацията и прави по-вероятно да го следвате. разговор за промяна в ранните сесии подобрява резултатите от лечението на пациенти с разстройства, свързани с употребата на алкохол.[]

4. Конфликти във взаимоотношенията

Взаимоотношенията с приятелите, семейството и романтичните партньори са важна част от живота ви, поради което конфликтите във взаимоотношенията могат да имат толкова драматично въздействие върху вас. Ето защо терапевтичните сесии често се използват за изследване на междуличностни проблеми и конфликти. Някои от въпросите, свързани с взаимоотношенията, които може да искате да обсъдите по време на терапията, включват:

• Конфликт на работното място или в личните взаимоотношения
• Приятелства, които са станали токсични или едностранчиви.
• Липса на интимност в романтичната връзка
• Предателство на любим човек или проблеми с изневяра
• Прекъсване на комуникацията с началник, колега или сътрудник

Някои въпроси, свързани с взаимоотношенията, се решават най-добре по време на сесиите за семейно консултиране или консултиране на двойки, където консултантът може да помогне за по-продуктивни разговори. В други случаи въпросите, свързани с взаимоотношенията, трябва да бъдат разгледани в рамките на индивидуална терапия, тъй като първо трябва да бъдат разрешени лични проблеми, мисли и чувства. Терапевтите могат също така да помогнат за преподаване на по-здравословна комуникация, асертивност и социалниумения, които могат да помогнат за подобряване на обтегнатите взаимоотношения.[][]

5. Лични страхове и несигурност

Страховете и несигурността са нещо, с което всеки се бори, но малцина са склонни да говорят открито за тях. Поради тази причина много хора не се чувстват сигурни, че могат да разкажат за своите страхове и несигурност, дори и пред най-близките си. За щастие консултантските кабинети са безопасни места и личните страхове и несигурност са добре дошли теми.

Ето някои примери за често срещани страхове и несигурност, с които консултантите могат да помогнат на хората да се справят:

• Чувство за непълноценност или за това, че не сте достатъчно добри по някакъв начин
• Страхове от отхвърляне, провал или разочарование на другите хора
• Проблеми с образа на тялото или несигурност по отношение на външния вид
• Специфични страхове (наричани още фобии) от летене, публично говорене, игли и др.
• Страхове от изоставяне или страх от самота

6. Цели за бъдещето

Поставянето на цели е един от най-добрите начини да си създадете усещане за посока и цел в живота си, което го прави важна тема за разглеждане в терапията.[] Разговорите със съветник за нещата, които искате и си представяте за себе си в бъдеще, са мъдър начин да използвате времето си в терапията. Тези разговори могат да ви помогнат да изясните целите си, да съставите план и да се съсредоточите и мотивирате да ги постигнете.тях.

Допълнително предимство на разговора с психолог за личните и професионалните ви цели е, че той може да ви помогне да преодолеете препятствията, с които може да се сблъскате. Много от тях са от психологическо естество, включително:[]

• Загуба на мотивация или воля
• Липса на увереност в себе си или в способностите си
• Проблеми с устояването на импулси и пориви
• Негативно говорене за себе си или суров вътрешен критик
• Умение за определяне на приоритети и управление на времето

7. Неполезни мисловни модели

Нормално е да имате вътрешен монолог или разговор в главата си. Тези вътрешни мисли оказват влияние върху чувствата и настроението ви, действията и изборите ви, както и върху взаимодействието ви с другите. В повечето случаи хората имат определени мисловни модели, които допринасят за техния стрес, тревожност или други проблеми, които ги водят на терапия.

Някои примери за неподходящи модели на мислене включват:

• Черно-бяло мислене, което разделя преживяванията на две противоположни категории (напр. лошо или добро, без да има нищо междинно).
• Негативно говорене за себе си или сурова самокритика, която понижава самочувствието.
• Мисли и тревоги от типа "Какво би станало, ако...", които хората твърде често размишляват
• Прекомерни съмнения в себе си, които карат човек да поставя под въпрос всяка дума или избор.
• Негативни очаквания или модели на мислене, свързани с "най-лошия сценарий", които увеличават тревожността.

Ползата от споделянето на вътрешните ви мисли в терапията не е само облекчението от изричането им на глас; можете също така да научите по-здравословни реакции, които могат да помогнат за промяната им с течение на времето. Терапевтите използват различни подходи, за да помогнат на хората, които се борят с тези видове неподходящи модели на мислене.[][] Например терапевтите по CBT могат да помогнат на пациентите си да се противопоставят на ирационалните притеснения, докато другитерапевтите могат да насърчават използването на осъзнатост, за да се откъснат от тях.

8. Лични оплаквания

Вероятно не е изненада, че повечето терапевтични сесии се фокусират повече върху проблемите на човека, отколкото върху нещата, които вървят добре за него. Терапията е защитено пространство, в което е напълно нормално да изкажете оплакванията си и да разкажете за проблемите си, без да се чувствате виновни.

По време на терапията не е необходимо да се притеснявате, че ще споделите прекалено много или ще натоварите някой друг с проблемите си. Откриването пред човек, който не е лично ангажиран с живота ви, също може да улесни свободното говорене. Не е необходимо да се притеснявате, че нещата, които казвате, ще се отразят негативно на вас или на връзката.

Ето няколко примера за неща, за които може да искате да говорите с терапевт, вместо да се изказвате пред близък човек:

• Стресиращи аспекти на работата ви или труден колега
• Разочарованието, което изпитвате към романтичен или сексуален партньор
• Хронични здравословни проблеми или медицински проблеми, които засягат качеството на живота ви
• Съжаления или обиди, които имате заради нещо в миналото
• Проблеми с приятел, които са твърде дребни, за да бъдат споменати

9. Смисъл и цел на живота

Въпросите за смисъла на живота може да ви се струват малко тежки за непринудени разговори с приятел, но те са перфектни теми за терапия. Повечето терапевти се чувстват много добре, когато водят дълбоки разговори за смисъла и целта, и дори могат да ги започнат с вас. Някои примери за дълбоки въпроси, които да зададете на терапевта си или да разгледате по време на сеансите, включват:

• Кои са 5-те съставки на смисления живот?
• На какво ме научиха преживяванията ми (добри и лоши) за живота?
• Ако ми оставаше само малко време да живея, на какво щях да отдам приоритет?

Тези екзистенциални разговори могат да ви помогнат да осъзнаете по-добре себе си и да придобиете по-голяма представа за настоящите си проблеми. Те могат също така да ви помогнат да се свържете по-добре с основните си ценности.

10. Как протича терапията

Ако искате да извлечете максимална полза от терапевтичните си сесии, добре е да се чувствате комфортно да говорите открито за това как протича терапията.[] Даването на обратна връзка на вашия консултант може да ви помогне да се уверите, че се фокусирате върху правилните неща по време на сесията и че удовлетворявате нуждите си.

Откритите диалози с терапевта могат също така да помогнат за изграждането на доверие към него, за изчистването на недоразумения и за това кабинетът на терапевта да се почувства като наистина безопасно място. Обмислете възможността да говорите с терапевта си по всички следните теми, свързани с вашата съвместна работа:[][]

• Какъв напредък чувствате, че постигате
• Нещата, които са помогнали най-много или най-малко
• Какво са казали или направили, което може да ви е обидило
• Въпроси, които имате относно техния подход или методи
• Върху какво бихте искали да отделяте повече време
• Когато сте готови да спрете терапията или да идвате по-рядко

3 неща, за които не трябва да се говори по време на терапия

Не са много темите, които са строго забранени в терапията, но има няколко, които не са препоръчителни, и още няколко, които не са продуктивни. В зависимост от обстоятелствата терапията може да бъде голям ангажимент на време, пари или и двете, така че е важно да извлечете максимума от сесиите си.

По-долу са описани 3 теми, за които не трябва да се говори (прекалено много) в терапията:

Малки разговори и чат

Няма нищо лошо в това да отделите няколко минути в началото на сесията си за светски разговори. Но твърде многото случайни разговори не са добро използване на терапевтичните сесии. Времето, последните клюки или телевизионните предавания, които гледате, обикновено не са подходящи теми за терапия.

Терапевтите са професионално обучени да помагат на клиентите си да преодолеят трудностите си, което не е възможно, ако клиентите не са готови да се отворят и да навлязат малко по-надълбоко. Понякога терапевтите смятат, че клиентите им използват светски разговори, за да избегнат по-трудните разговори, които трябва да бъдат разгледани.

Лични въпроси за вашия терапевт

В по-голямата част от обществото е нормално, а и учтиво, да попитате някого за себе си като начин да покажете интерес, но това правило не важи в кабинета на терапевта. Всъщност личните въпроси от страна на пациентите могат да поставят терапевтите в неудобно положение, защото не им е позволено да разкриват много за себе си.

Тези правила и кодекси са въведени във ваша полза. Те помагат да се гарантира, че времето, прекарано в терапията, е изцяло за вие , а не на вашия терапевт. По тази причина не е добра идея да задавате на консултанта си лични въпроси за себе си или за живота, семейството и т.н.

Други хора и техните проблеми

Нормално е в разговорите с терапевта ви да се включват и други хора, но е важно също така да разберете, че вашият терапевт се е посветил на това да помага на вие с вашите проблеми . Прекарването на часове в терапия в разговори за други хора и техните проблеми рядко е продуктивно. Освен това то може да отвлече вниманието ви от реалните задачи, ограничавайки собствения ви напредък. Поради тези причини е добре да ограничите времето, което прекарвате в разговори със съветника за други хора и техните проблеми.

Как да разберете дали терапията дава резултат

Тъй като хората идват на терапия с широк спектър от различни проблеми, които трябва да решат, и с различни цели, които трябва да постигнат, напредъкът в терапията не е еднакъв за всички. Проучванията показват, че повечето хора имат полза от терапията, като 75% от тях виждат подобрение в рамките на 6 месеца.[][]

Важно е периодично да се замисляте за целите и напредъка си в терапията, за да можете да прецените дали тя ви помага. Това може да стане в открит разговор с терапевта или просто в частни моменти на самоанализ.[][]

Някои от признаците, които показват, че терапията помага, са: []

• Повече проницателност и самосъзнание
• По-висока емоционална интелигентност
• повече умения за здравословно справяне
• Положителни промени в поведението или рутината ви
• По-добри реакции при трудни мисли и чувства
• Подобрени комуникационни или социални умения
• По-висока самоувереност или по-малко съмнения в себе си
• Повишаване на настроението, енергията или мотивацията
• Постигане на лични цели
• Понижени нива на стрес
• Подобрения във взаимоотношенията ви

Как да намерим и изберем терапевт

Изборът на терапевт може да изглежда като трудна задача, но интернет я направи по-лесна от всякога. Онлайн каталозите на терапевтите са безплатни, лесни за използване и могат да ви помогнат да намерите терапевти с определени специалности, които приемат и вашата застраховка (ако това се отнася за вас). Обадете се на номера на гърба на застрахователната си карта (или използвайте онлайн портала на застрахователната компания) и поискайте списък намрежови терапевти.[][]

След като съставите кратък списък с терапевти, които отговарят на вашите изисквания (напр. застрахователно покритие, специалност, местоположение, пол, онлайн срещу личен контакт и т.н.), следващата стъпка е да стесните списъка, като насрочите консултации с всеки кандидат.

Според редица проучвания хората са много по-склонни да се възползват от терапията с човек, когото харесват, с когото могат да се свържат и с когото се чувстват комфортно.[][][][] Може да се наложи да се консултирате с няколко терапевта, преди да намерите някой, който ви се струва подходящ.

Повечето консултанти предлагат кратки 15-20-минутни консултации безплатно или на много ниска цена. Това време трябва да се използва за задаване на въпроси, които да ви помогнат да решите дали терапевтът:[][]

• има опит и познания по проблема, за който искате да помогнете.
• Има стил, който ви харесва, и подход, който смятате, че ще ви е полезен.
• Дали е човек, на когото бихте се чувствали комфортно да се разкриете.
• е на достъпна цена и може да се срещне с вас във времето, когато сте свободни

Когато сте избрали терапевт, последната стъпка е да продължите напред и да насрочите първата среща. Не забравяйте да попитате какво трябва да донесете или предоставите преди срещата, както и да уточните дали ще се срещнете в офис или онлайн.

Заключителни мисли

Терапията може да бъде отличен начин за решаване на проблеми във взаимоотношенията, предизвикателства, свързани с психичното здраве, лоши навици и други проблеми, които пречат на качеството ви на живот.[][] Няма строги указания за това кои неща е добре да се обсъждат по време на терапия и кои не, но някои теми за терапия са по-продуктивни от други. Например нерешени проблеми от миналото, вътрешни мисли и чувства,целите за бъдещето и източниците на стрес или неудовлетвореност често е полезно да се обсъждат с терапевт.

Често задавани въпроси за терапията

Колко струва терапията с разговори?

Цената на терапията варира в зависимост от местоположението ви, вида на терапевта, към когото се обръщате (напр. психолог или съветник), и вида на терапията, която търсите (напр. двойки или индивидуална). Ако имате застраховка, която покрива терапията, цената ще зависи от подробностите на плана ви.

Какви са различните видове терапия?

Терапевтите работят с индивиди, двойки, групи и семейства. Терапевтите използват голямо разнообразие от терапевтични подходи, включително CBT, ACT и травматична терапия. В зависимост от проблема, за който се нуждаете от помощ, някои от тези методи могат да работят по-добре от други.[][]

Как мога да се възползвам максимално от терапевтичните сесии?

Преди всеки сеанс може да ви помогне да си записвате идеи за нещата, които искате да обсъждате по време на сеансите. Между сеансите се постарайте да изпълните всички задачи, поставени или препоръчани от вашия терапевт.[][][][] Например той може да ви помоли да практикувате техники за заземяване или да си водите запис на мислите.